השנה נותרו תרופות רבות, טיפולים וחיסונים מחוץ לסל התרופות: מתוך כ-600 תרופות וטיפולים, רק שבעים ושבעה נותרו בסל. המאבק להגדלת תקציב הסל כשל

מאת עמית קרטס בנין

גם השנה יוותרו אלפי חולים ללא טיפול. ועדת סל התרופות נאלצה להחליט בעיקר למי לא לתת. בנוסף, חלק מהתקציב שניתן לסל התרופות נלקח למטרות אחרות, שאינן הוספת תרופות חדשות, כמתבקש. מתוך כ-600 תרופות וטיפולים, רק שבעים ושבעה נותרו בסל.

 לרשימת התרופות שנכנסו לסל הבריאות – לחצו כאן   

 לא נכנסו לרשימה, בין השאר, חיסונים נגד סרטן צוואר הרחם, בדיקות קולונוסקופיה, טיפולי שיקום חיוניים לנפגעי שבץ מוחי ותרופות מאריכות חיים.

כ-20 תרופות מתוך הרשימה הוכנסו לסל, ללא עלות נוספת. עלותן אינה גבוהה ממחירן של תרופות מקבילות שנמצאות בסל ומאפשרת בחירה ותחרות בין חברות התרופות. 

שלוש תרופות מתקדמות המיועדות לחולים ונשאים של מחלת איידס נכנסו לסל ברגע האחרון. התרופות מצילות חיים, מקלות על הנשאים, מונעות אשפוז ממושך ומונעות הדבקה. 

בשורות גדולות קיבלו גם חולי סרטן העור מסוג מלאנומה, חולי הפטיטיס וטרשת נפוצה. חולי סוכרת נעורים במצב קשה יקבלו מכשיר שמנתר באופן רציף את רמות הסוכר בדם. שאר החולים יאלצו לרכוש את המכשיר היקר מכספם. בתחום בריאות הנפש נכנסה תרופה שנועדה לטיפול בפדופילים ותרופה נוספת להפרעה בי-פולארית, שתופעות הלוואי שלה פחותות משל התרופה הניתנת עד כה.

לאחר דיונים ארוכים הוחלט לא להכניס לסל חיסון נגד סרטן צוואר הרחם. עשרות אלפי תלמידות בחטיבת ביניים לא יחוסנו כנגד סרטן אלים זה, אלא אם כן יממנו את החיסון באופן פרטי.

המאבק  לא צלח

 האגודה לזכויות החולה וקואליציית ארגוני החולים יצאו השנה למאבק להגדלת סל התרופות והשחיקה המתמשכת בתקציב לתרופות, אך מאבקם לא צלח. שחיקת הסל הגיע לשיא חדש. ב-2008 התקציב לסל התרופות עמד על 500 מיליון שקלים, ב-2011 הוא עמד על 300 מיליון שקלים בלבד, התקציב הנמוך ביותר זה חמש שנים. מול הקיצוץ המתמשך בתקציב, יש גידול של כ-30% במספר התרופות והטכנולוגיות שהוגשו השנה כתוספת לסל התרופות. ההוצאה הלאומית על בריאות בישראל היא כאחוז מהתוצר המקומי הגולמי (תמ"ג). היא נמוכה ביחס למדינות ה-OECD ועומדת על 7.9 אחוזים לעומת ממוצע של 9.6 אחוזים במדינות החברות בארגון (בארה"ב, למשל, ההוצאה עומדת על 15 אחוז בקירוב!). למעשה, מאות אלפי חולים מופקרים בכל שנה ללא אפשרות לממן תרופות מצילות חיים ומאריכות חיים. שכבות רבות באוכלוסיה, שאינן יכולות להרשות לעצמן לרכוש את התרופות שאינן כלולות בסל, נפגעות. בשל הפערים החברתיים המתרחבים, עלול גם מי שיש באפשרותו לממן מכיסו הפרטי טיפולים חיוניים להגיע למצב שלא יוכל להרשות זאת לעצמו בעתיד.